枸橼酸西地那非片功效效及作用—枸橼酸西地那非片功效及危害

西地那非被发现又有新功效 新研究：显著降低阿尔茨海默病的风险

慢慢遗忘所有事情、生活逐渐不能自理……阿尔茨海默病（老年痴呆症）困扰着不少中老年人群，且尚无有效方法治愈。一直以来，科学家们也在寻找能干预并治疗阿尔茨海默病的方法。

12月6日，一项刊发在《自然·衰老》（Nature Aging）杂志上的研究发现，使用“西地那非”与患阿尔茨海默病的风险大幅降低69%存在显著相关，这为阿尔茨海默病防治带来了新希望！

西地那非，因用于改善男性勃起功能障碍而被熟知。该研究开发了一种基于“内表型疾病模块”的阿尔茨海默病药物再利用方法，在美国食品和药物管理局（FDA）批准的1600多种现有药物中，开始寻找那些可以有效治疗阿尔茨海默病的，最终锁定了得分最高的——西地那非。

参与研究的美国克利夫兰诊所基因组医学研究所博士、华裔科学家程飞雄表示，“西地那非已被证明在临床前模型中显著改善认知和记忆，是最佳的候选药物。”

研究截图

有趣的是，西地那非虽然以帮助男性解决功能勃起障碍被大众熟知，但当年也是作为心血管疾病的药物来研发的。

这项研究结果虽然表明了服用西地那非的人患阿尔茨海默病的风险较低，但这并不能证明其中的因果关系。后续，依旧需要更多研究去证明。

金戈成为抗ED市场重要发展力量

不过，关于西地那非的以下用处，已经被广泛使用或熟知——

1. 男性：帮助男性解决勃起问题

男性勃起功能障碍，俗称“”，简称ED。ED的发生，不仅仅是病理性的，也可能是心理性，或者两种情况综合影响。而ED患者中，因为丁丁血管功能障碍所引起的占50%-60%，也是比较多的。

中国中西医结合学会男科专业委员会发布的《勃起功能障碍中西医结合诊疗指南( 试行版)》指出，磷酸二酯酶5型抑制剂（PDE5i）为一线用药，能够改善海绵体平滑肌细胞舒张功能，增加海绵体血流灌注。

西地那非，属于PDE5抑制剂之一，2014年白云山推出的金戈枸橼酸西地那非片，是国内首个上市的仿制药。据米内网数据显示，2020年金戈销量7834万片。

而且，西地那非在改善男性勃起功能障碍方面，不成瘾，也没有依赖性，并且在部分情况下，可以逆转心因性ED、心因性及轻度ED等问题。

2. 肺动脉高压患者：降低肺血管阻力

肺动脉高压(PAH)患者，因肺部血管阻力升高而缺氧，患者嘴唇常呈蓝紫色，也被称为“蓝嘴唇”。这种肺血管疾病，随着患者肺部血管阻力的持续性升高，最终可导致心脏和呼吸衰竭。因为得不到有效治疗，患者平均存活年限仅2.8年。

西地那非可以帮助肺动脉高压患者扩张肺动脉，降低肺血管阻力，降低肺动脉压。2014年白云山推出的金戈枸橼酸西地那非，是国内首个上市的仿制药，也因此使得单次用药金额比原研品下降了60%，因价格相对便宜，帮助了不少肺动脉高压患者。

最新的《中国肺动脉高压诊断与治疗指南（2021版）》的肺动脉高压的特异性治疗中，就提到了磷酸二酯酶5型（PDE5）抑制剂。

3. 登山者：缓解高原反应

有些去高原的旅友们，有的也会备一些金戈枸橼酸西地那非“救命”，以备克服高原反应。这是因为西地那非可以降低收缩期肺动脉压，改善肺循环，增强气体交换和降低氧耗来防止高原低氧血症的产生。

2009年刊发的《西地那非抗低氧效果研究进展》中也提到，西地那非近年被应用于高原现场，发现其有广泛的抗低氧作用。

虽然西地那非的功效越来越多的被发现，不过我们还是要提醒大家遵医嘱或说明书使用。

来源：健康时报

西地那非既可以“按需吃”又可以“规律吃”，我属于哪类人群？

顾名思义，这种用法就是房事前服用西地那非。例如，对大多数患者，在房事前前约 1 小时按需服用。

部分患者咨询，在房事前1小时服用后，效果不明显，可能原因为：每个人对药物的反应性并不一致，“1小时前”只是一个中位数，或者您也可以理解为平均数。大多数人，用药1小时后达到血药浓度高峰，因此也就推荐房事“1小时”服用！

如果您觉得“1小时”前效果不理想，可以在房事前 0.5~4 小时内的任何时候服用。举例：此药物推荐空腹服用，但是如果吃了比较“混”的食物，例如肘子、肉丸子汤、红烧肉、烧鹅等，胃排空的速度也会大大下降，就有可能导致西地那非吸收延迟1个小时左右，因此，这种情况你就需要再提前“1小时”，也就是房事前2小时服用。“0.5-4小时”这一区间，患者可自己摸索出适合自己的时间。

1. 心因性勃起障碍患者。例如：新婚性ED或者排卵期ED。这类人群服用西地那非，只是外在辅助治疗，积极的寻找病因很关键。这类患者影响因素有缺乏性知识、紧张、过于劳累、缺乏感情基础等等。正确的房事知识教育，一般会自愈，患者不必过分紧张，因为紧张就是ED的一个重要影响因素！
2. 偶然发生ED人群。非器质性原因导致偶尔一次发生ED，可以服用西地那非改善。
3. 身体健康的老年ED人群。随着年龄的增长，ED发生率呈上升趋势，这类可以选择“按需吃”。

规律服用就是不在房事前服用西地那非，而是在一段疗程内，规律的使用此药物。这种治疗方法一般适用于慢性病导致的ED，例如糖尿病、心血管疾病、良性前列腺增生等等。另外还适用于外伤或者手术后导致的ED，例如骨盆骨折、前列腺癌根治术、全膀胱切除等等。

‬不管患者采用何种方法治疗，都需要医生的帮助。再次提醒诸位，“枸橼酸西地那非片”属于处方药，不属于“自我药疗”范畴！虽然某些时候在非医疗机构也能购买到此药物，但是再次提醒您，不要这样盲目用药，这把“双刃剑”需要在医生指导下，才能使您受益！

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